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“大医医国,我觉得从政如果干的好,能惠及更多人,也没觉得有什么可惜的。”丁家宝说道。
“哎。现在想找个好的中医苗子太难了,像你这种悟性高的,不愿意行医。想行医的没有悟性,也学不会,中医只能是越来越没落了。”马老感叹道。
“我觉得中医的没落,有很大一部分原因是体制问题,还有就是中医的生存环境问题。
如果我们有能力,为中医展创造一个良好的生存环境,比简单的提高自己的医术,更利于中医的长远展。”
丁家宝喝了几口酒,有些豪情万丈地说。
“我只是一个没有见识的小民,对太大的问题也想不明白,也不想明白。
现在只是觉得,自己家里的一些家传医学,找不到合适的传人,心里着急啊。”马老喝了一口酒说道。
“我说一句不该说的话,您老别介意。其实如果大家都像您家这样,将自己的医学或者秘方藏着掖着,对中医的展很不利啊。
没有几千年以来,那些医学大家无私的奉献,将自己的研究成果公诸于世,现在大家能学到什么真正的东西呢。”
丁家宝有些上头,所以说话也就非常直接。
“嗨。是啊,可是我们不能违背家族祖训。儿孙们都不是学医的料,就这么让我将十几代人的精华带到地底下,实在是不甘心啊。
先不说这个了,你刚才说,要想让中医良性展,先要为中医展创造好的生存环境,这是什么意思,什么样的生存环境才是好的环境。”马老问道。
“您觉得您的诊所,现在面临着什么样的问题?”丁家宝没有回答反问道。
“主要就是常规病人太少,因为我们主要是以秘方为主,所以来看病的,都是在其他大医院看不好的才过来。
这些病人,医术不精的子弟都看不了,也就更没有实践的机会,医术也是止步不前。
师傅领进门,修行在个人,本来资质就很平庸,再加上自己没机会给人看病,怎么才能提高水平嘛。”马老说。
“您想想,各种疑难杂症,您都能治,为什么常规病人会少呢?”丁家宝反问道。
“因为我们的诊疗费高,药也贵,最主要的就是,我们这里不能走医保。”马老神色有些黯淡地说。
“对,这就是我想说的生存环境。如果我们将一些有实际水平的个人诊所,都纳入医保定点医院,对于患者和医生来说,这都是双赢的好事。
还有就是,解决以药养医的问题。现在不管是个人诊所,还是公立大医院,都存在这个问题。
医生为了提高自己的收入,就只能给患者多开药,多做检查。西医的问题暂且不说,要想让中医良性展,必须解决以药养医这个问题。
最重要的一点,就是要提高诊疗费,中医诊断离开四诊,还能叫中医吗?但是如果诊疗费只有五毛,让医生怎么生活。
所以如果中医的诊疗费,和西医的检查费接近,我想很多医生,就会想方设法提高自己的医术,而不是想着多开药了。
其次就是医药分家,只有这样,才能从根本上解决医生多开药的问题。”丁家宝说道。
“但是你就像我们家,如果不是从我这里拿药,他们的病就不会好。而我们的药方是不能公开的,这是祖训,不能违背。”马老说道。
“关于这个问题,我以前还没考虑过,但我想这种特殊情况,也能有合理的解决方法。
最重要的是常规的病人,是日常大家生病怎么办的问题。如果中医的诊疗费,和挂号费一样,那永远也不会有人钻研医术,毕竟大家都得生存。
连生存都有问题了,谁还会讲什么情怀。”丁家宝感叹道。
“这么说来,如果政府部门能够解决这些问题,确实能惠及千家万户,也确实能让人有动力去钻研医术。”马老说道。
两人又聊了一些其他事情,马老医生一直喜欢和丁家宝讨论一些医学问题,也算是相谈甚欢,很快就成了忘年交。
马老医生叫马玉山,是土生土长的桃园县城人,家里是真正的中医世家。
只不过他在家族里,也不是家族里当家的人,但是是现在马家医术最高的人。
由于属于家传医学,所以在刚开始规范医师资格证和个人诊所的时候,他们家的诊所一直都被保留了下来。
马家以前也有一个药厂,解放后被公私合营。再后来,家里的几个当家的兄弟都不太争气,只是吃空饷不干事,也干不了事,慢慢地被完全挤出公司。
现在属于县里的公有制企业,但是基本属于停工状态,管理也不好。没有医术高的人给做指导,做的药效果太差,根本就没有疗效,已经准备破产清算了。
聊天的过程中,丁家宝知道,马玉山就是师兄勘老说过的,在陇南市有名的几个老中医之一。
马家祖上曾经做过御医,所以很有几手绝活,他们最拿手的就是治疗症瘕和积聚。
症瘕和积聚在身体上的表现,都是以腹内积块,或胀或痛的病症为主。
事实上,这类病有好多都是消化系统肿瘤,也就是现代医学的胃癌、大肠癌、胰腺癌等病。
当然了,虽然有传承,但是能得祖上的几分真传,每一代人的水平,还是有差别的。
毕竟是家传,偶尔也会出现一个惊艳人物,但大多数儿孙都是比较普通的。
马老既然是他们这一代医术最高的,在医术方面,算是马家的领军人物吧。
还有两家旁支,也开着诊所,但是都有些往西医方向靠拢了。因为中西医的学习难度和收入,还是有很大差别的。
西医凡是识字之人,只要你想学,都能学。就目前的就医环境来看,收入还很高。
但是中医就不一样了,没有悟性和慧根,学了一辈子,也不会有太大长进,只能做个普通的医生,收入也不会太高。
当然了,随着经验的积累,也能看病,只是水平一般而已,看十个病人能真正看好两三个就算不错了,其实以前中医院的廖主任也就这水平。
黄帝内经中对于医生的水平有这样的描述,上工者十全九,中工者十全七,下工者十全六。
所谓的上工,就是医术精湛的一类医生,像丁家宝、勘老、马老,都可以归到上工类。
但事实上,现在能做到十全六的,也已经属于专家级的医生了,这也从另一个方面说明,好中医实在是太少了。
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